Les pilules contre le diabète peuvent vous aider à gérer votre taux de glycémie. Ces pilules ne contiennent pas d'insuline. Elles fonctionnent de différentes façons pour gérer votre taux de glycémie. Il se peut que l'on vous donne une combinaison de médicaments. Suivez toujours les instructions de votre professionnel de la santé.
Certaines pilules peuvent vous exposer à un risque accru d'un taux de glycémie faible (hypoglycémie). Surveillez les symptômes d'hypoglycémie (voir ci-dessous). Appelez votre professionnel de la santé si l'hypoglycémie se produit souvent.
Type de pilules contre le diabète
Les biguanides
Ces pilules aident à contrôler la quantité de sucre dans votre sang. Elles diminuent la quantité de sucre fabriqué par votre foie. Ce médicament n'entraîne pas la production d'insuline par le pancréas. Il aide votre corps à mieux utiliser l'insuline. Vous prenez souvent ces pilules avec ou après chaque repas. Les effets secondaires possibles sont :
Faites vérifier souvent votre taux de vitamine B12 si vous utilisez ces pilules pendant une longue période. C'est encore plus important si vous souffrez d'anémie ou de neuropathie périphérique.
Les sulfonylurés
Ces pilules aident votre pancréas à produire plus d'insuline. Prenez-les 30 minutes avant un repas. Ne prenez pas ce médicament si vous êtes allergique aux sulfamides. Les effets secondaires possibles sont :
Les inhibiteurs de l'alpha-glucosidase
Ces pilules ralentissent la digestion des sucres et des féculents. Elles peuvent aider à éviter que votre glycémie ne soit trop élevée après un repas. Prenez-les avec la première bouchée de chaque repas principal. Les effets secondaires possibles sont :
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Des ballonnements
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De la nausée
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La diarrhée
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Beaucoup de flatulences
Les thiazolidinédiones
Ces pilules aident votre corps à mieux répondre à l'insuline. Vous pourriez avoir besoin d'examens de laboratoire pour examiner votre foie avant que ces pilules ne vous soient prescrites. Votre foie sera examiné souvent pendant que vous les prenez. Les effets secondaires possibles sont :
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Une prise de poids
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Plus de liquide dans votre corps et des gonflements
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Un risque accru d'insuffisance cardiaque
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Une fragilisation des os (ostéoporose) et un risque accru de fractures
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Une augmentation du cholestérol LDL (« mauvais cholestérol »)
Les glinides
Ces pilules stimulent votre pancréas pour augmenter votre insuline pendant une courte période. Prenez-les avant les repas. Les effets secondaires possibles sont :
Les inhibiteurs de la DPP-4
Ces pilules aident à réduire le taux de sucre dans le sang. Elles sont moins susceptibles de provoquer de l'hypoglycémie. Elles peuvent provoquer de l'hypoglycémie si elles sont prises avec des sulfonylurées ou de l'insuline. Vous les prenez une fois par jour. Les effets secondaires possibles sont :
D'autres effets secondaires sont à l'étude.
Les inhibiteurs du SGLT-2
Ces pilules aident à réduire le taux de sucre dans le sang chez les personnes atteintes de diabète de type 2. L'excès de sucre est éliminé du corps. Ceci est fait en envoyant le sucre par les reins. Les effets secondaires possibles sont :
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Une infection des voies urinaires
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Des infections fongiques génitales, en particulier chez les femmes
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La perte de fluides (déshydratation)
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De l'hypotension artérielle
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Un risque accru de fracture des os
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De l'acidocétose lorsque la glycémie n'est que légèrement supérieure à la valeur cible
La FDA a émis une alerte sur les risques liés à la canagliflozine, un inhibiteur du SGLT-2. Des études récentes ont montré que ce médicament augmente le risque d'amputation des jambes et des pieds. Lorsque vous prenez ce médicament, avisez immédiatement votre professionnel de la santé si vous avez une nouvelle douleur ou sensibilité, des plaies (ulcères), ou des infections dans vos jambes ou vos pieds. Discutez avec votre professionnel de la santé avant d'arrêter de prendre tout médicament contre le diabète.
Les médicaments de cette classe augmentent parfois le risque de fractures. Ils doivent être utilisés avec précaution si vos reins ne fonctionnent pas bien.
L'agoniste des récepteurs D2 de la dopamine (bromocriptine)
Ces pilules aident à réduire le taux de sucre dans le sang chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les effets secondaires possibles sont :
Les agonistes des récepteurs du GLP-1
Ces médicaments sont principalement administrés sous forme de piqûres (injections). Cependant, au moins un de ces médicaments est désormais offert sous forme de pilule. Il est pris avant le déjeuner. Il augmente la quantité d'insuline que votre pancréas produit lorsque vous mangez. Il ne devrait pas provoquer d'hypoglycémie, sauf s'il est utilisé avec de l'insuline ou des sulfonylurées.
Les effets secondaires possibles de cette classe de médicaments sont :
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De la nausée, des vomissements ou de la diarrhée
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La pancréatite
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Un risque accru possible d'une certaine forme rare de tumeur de la thyroïde (observée dans des études sur d'autres animaux)
Les comprimés combinés
Ces médicaments peuvent aider à maintenir votre taux de glycémie dans la zone cible. Ils aident également votre pancréas à produire plus d'insuline. De plus, ils peuvent aider vos muscles à mieux utiliser l'insuline. Les effets secondaires dépendent du type de comprimés combinés que vous utilisez. Votre professionnel de la santé peut vous donner plus d'information.
Surveillez les symptômes de l'hypoglycémie
Les symptômes comprennent :
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Des maux de tête
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Tremblements ou étourdissements
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De la faim
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De la peau froide ou moite
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De la transpiration
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Un battement de cœur fort et rapide
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Être confus ou de mauvaise humeur
Si vous pensez que votre taux de glycémie est faible, vérifiez un échantillon de sang avec un compteur. Si le niveau est faible, mangez un des aliments ci-dessous. Ils peuvent augmenter rapidement votre taux de glycémie :
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3 à 4 comprimés de glucose
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1 portion de gel de glucose
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1/2 tasse (4 onces) de jus de fruits
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1/2 tasse (4 onces) de boisson gazeuse ordinaire (non allégée)
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1 cuillère à soupe de miel ou de sucre
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5 à 6 bonbons durs
Vérifiez votre glycémie à nouveau après 15 minutes. Si elle est toujours faible, mangez une autre portion. Si elle reste faible après la deuxième collation, consultez un professionnel de la santé.