Gastro-entérite virale (enfant)
La plupart des diarrhées et des vomissements chez les enfants sont causés par un virus. C’est ce qu’on appelle la gastro-entérite virale. De nombreuses personnes l’appellent la grippe intestinale, mais elle n’a rien à voir avec l’influenza. La gastro-entérite virale peut être causée par de nombreux virus différents. Les causes courantes chez les nourrissons et les enfants sont l’astrovirus et l’adénovirus. Ces virus se propagent d’une personne à l’autre par contact avec les selles ou les vomissements d’une personne infectée. Ces virus touchent l’estomac et le tube digestif. La gastro-entérite virale dure habituellement de 2 à 7 jours. Elle cause souvent de la diarrhée. La diarrhée signifie évacuer des selles molles ou liquides qui diffèrent des selles habituelles d’un enfant.
Votre enfant pourrait également présenter les symptômes suivants :
Le principal danger de cette maladie est la déshydratation. Il s’agit de la perte d’une trop grande quantité d’eau et de minéraux du corps. Lorsque cela se produit, les liquides corporels de votre enfant doivent être remplacés. Cela peut être fait avec une solution orale de réhydratation. La solution orale de réhydratation est offerte dans les pharmacies et dans la plupart des épiceries. Ne donnez pas de boissons énergétiques car elles peuvent contenir trop de sucre et pas assez d’électrolytes.
Les antibiotiques ne sont pas efficaces pour traiter cette maladie.
Soins à domicile
Suivez toutes les instructions données par le professionnel de la santé de votre enfant.
Si vous donnez des médicaments à votre enfant :
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Ne donnez pas de médicaments contre la diarrhée en vente libre à moins que le professionnel de la santé de votre enfant ne vous y autorise.
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Vous pouvez donner de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène pour contrôler la douleur et la fièvre. Ou vous pouvez donner d’autres médicaments comme prescrit.
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Ne donnez pas d’aspirine ou de produits contenant de l’aspirine à toute personne âgée de moins de 19 ans pendant qu’elle est malade. Cela peut causer des dommages au foie et au cerveau en raison d’une affection potentiellement mortelle appelée syndrome de Reye.
Pour prévenir la propagation de la maladie :
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N’oubliez pas que vous laver les mains avec du savon et de l’eau courante propre ou utiliser un désinfectant à base d’alcool, est le meilleur moyen de prévenir la propagation de l’infection.
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Apprenez à toutes les personnes dans votre maison quand et comment se laver les mains. Mouillez-vous les mains avec de l’eau courante propre. Faites mousser le savon sur le dos de vos mains, entre vos doigts et sous vos ongles. Frottez vos mains pendant au moins 20 secondes. Si vous avez besoin d'un chronomètre, essayez de fredonner la chanson du « Joyeux anniversaire » du début à la fin, deux fois. Rincez bien vos mains et séchez-les avec une serviette propre.
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Lavez-vous les mains avant et après avoir pris soin de votre enfant malade.
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Nettoyez les toilettes après chaque utilisation.
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Jetez les couches souillées dans un contenant scellé.
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N’amenez pas votre enfant à la garderie jusqu’à ce que son professionnel de la santé l’autorise.
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Lavez-vous les mains avant et après la préparation des aliments.
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Lavez-vous les mains et les ustensiles après avoir utilisé des planches à découper, des comptoirs et des couteaux qui ont été en contact avec des aliments crus.
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Gardez les viandes non cuites loin des aliments cuits et prêts à manger.
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Gardez à l’esprit que les personnes souffrant de diarrhée ou de vomissements ne doivent pas préparer d’aliments pour d’autres personnes.
Donner des liquides et des aliments
L’objectif principal du traitement des vomissements ou de la diarrhée est de prévenir la déshydratation. Cela se fait en administrant souvent de petites quantités de liquides à votre enfant.
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Les liquides sont plus importants que les aliments en ce moment. Donnez de petites quantités de liquides à la fois, surtout si votre enfant a des crampes d’estomac ou des vomissements.
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Pour la diarrhée. Si vous donnez du lait à votre enfant et que la diarrhée ne disparaît pas, arrêtez le lait. Dans certains cas, le lait peut aggraver la diarrhée. Si cela se produit, utilisez plutôt une solution orale de réhydratation. Ne donnez pas de jus de pomme, de boissons gazeuses, de boissons énergétiques ou d’autres boissons sucrées. Les boissons contenant du sucre peuvent aggraver la diarrhée.
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En cas de vomissements. Commencer avec la solution orale de réhydratation à température ambiante. Donnez 1 cuillère à thé (5 ml) toutes les 5 minutes. Même si votre enfant vomit, continuez à lui donner la solution. Une grande partie du liquide sera absorbée, malgré les vomissements. Après 2 heures sans vomissements, commencez par de petites quantités de lait ou de préparation pour nourrissons et autres liquides. Augmenter la quantité selon la tolérance. Ne donnez pas d'eau ordinaire, de lait, de préparation pour nourrissons ou d'autres liquides à votre enfant jusqu'à ce que les vomissements cessent. À mesure que les vomissements diminuent, essayez d’administrer de plus grandes quantités de solution de réhydratation orale. Espacez cela avec plus de temps entre les deux. Continuez jusqu’à ce que votre enfant passe de l’urine et qu’il n’a plus soif (n’a pas envie de boire). Après 4 heures sans vomissements, recommencez les aliments solides. Après 24 heures sans vomissements, recommencez un régime alimentaire normal.
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Vous pouvez recommencez le régime alimentaire normal de votre enfant graduellement à mesure qu’il se sent mieux. Ne forcez pas votre enfant à manger, surtout s’il a des maux d’estomac ou des crampes. Ne donnez pas de grandes quantités de nourriture à votre enfant à la fois, même s’il a faim. Cela peut aggraver l’état de votre enfant. Vous pouvez donner plus de nourriture à votre enfant au fil du temps s’il peut le tolérer. Les aliments que vous pouvez donner comprennent les céréales, la purée de pommes de terre, la compote de pommes, la purée de bananes, les craquelins, les rôties natures, le riz, le gruau, le pain, les nouilles, les bretzels, les soupes avec du riz ou des nouilles et les légumes cuits.
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Si les symptômes réapparaissent, revenez à un régime alimentaire simple ou à des liquides clairs.
Soins de suivi
Faites un suivi auprès du professionnel de la santé de votre enfant ou comme indiqué. Si un échantillon de selles a été prélevé ou des cultures ont été effectuées, appelez le professionnel de la santé pour obtenir les résultats, comme indiqué.
Appelez le 911
Appelez le 911 si votre enfant présente l’un de ces symptômes :
Quand obtenir des conseils médicaux
Appelez immédiatement le professionnel de la santé de votre enfant si l’un des événements suivants se produit :
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Douleur au ventre qui s’aggrave
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Douleur constante au bas du ventre droit
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Vomissements répétés après les 2 premières heures avec des liquides
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Vomissements occasionnels pendant plus de 24 heures
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Diarrhée grave persistante depuis plus de 24 heures
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Sang dans les vomissements ou les selles
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Boit moins de liquide qu’à la normale
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Urine foncée ou aucune urine pendant 6 à 8 heures chez les enfants plus âgés, 4 à 6 heures chez les bébés et les jeunes enfants
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Agitation ou pleurs qui ne peuvent pas être apaisés
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Nouvelle éruption cutanée
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La diarrhée dure plus de 10 jours
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Fièvre (voir Fièvre et enfants, ci-dessous)
Fièvre et enfants
Utilisez un thermomètre numérique pour vérifier la température de votre enfant. N’utilisez pas de thermomètre à mercure. Il existe différents types et utilisations de thermomètres numériques. Cela comprend :
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Rectal. Pour les enfants de moins de 3 mois, une température rectale est la plus précise.
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Front (temporal). Cela fonctionne pour les enfants âgés de 3 mois et plus. Si un enfant âgé de moins de 3 mois présente des signes de maladie, cela peut être utilisé comme première mesure. Le professionnel de la santé pourrait vouloir confirmer avec la température rectale.
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Oreille (tympanique). Les températures auriculaires sont exactes après l’âge de 6 mois, mais pas avant.
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Aisselle (axillaire). C’est la moins fiable mais elle peut être utilisés comme première mesure pour vérifier un enfant de tout âge présentant des signes de maladie. Le professionnel de la santé pourrait vouloir confirmer avec la température rectale.
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Bouche (voie orale). N’utilisez pas de thermomètre dans la bouche de votre enfant avant qu’il ait au moins 4 ans.
Utilisez le thermomètre rectal avec précaution. Suivez les directives du fabricant du produit pour une utilisation correcte. Insérez-le doucement. Étiquetez-le et assurez-vous qu’il n’est pas utilisé dans la bouche. Il pourrait transmettre des germes provenant des selles. Si vous ne vous sentez pas bien à l’aise avec un thermomètre rectal, demandez au professionnel de la santé quel type de thermomètre utiliser à la place. Lorsque vous discutez avec tout professionnel de la santé de la fièvre de votre enfant, dites-lui quel type vous avez utilisé.
Vous trouverez ci-dessous des lignes directrices pour savoir si votre jeune enfant a de la fièvre. Le professionnel de la santé de votre enfant pourrait vous donner des chiffres différents pour votre enfant. Suivez les instructions spécifiques de votre professionnel de la santé.
Lectures de la fièvre chez un bébé de moins de 3 mois :
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Rectal ou frontal : 38 °C (100,4 °F) ou plus
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Aisselle : 37,2 °C (99 °F) ou plus
Lectures de fièvre pour un enfant âgé de 3 mois à 36 mois (3 ans) :
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Rectal, frontal ou auriculaire : 38,9 °C (102 °F) ou plus
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Aisselle : 38,3 °C (101 °F) ou plus
Appelez le professionnel de la santé dans les cas suivants :
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Température répétée de 104 °F (40 °C) ou plus chez un enfant de tout âge
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Fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus chez un bébé de moins de 3 mois
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Fièvre qui dure plus de 24 heures chez un enfant de moins de 2 ans
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Fièvre qui dure 3 jours chez un enfant âgé de 2 ans ou plus