Diarrea del viajero (niño)

Cuidados en el hogar

Siga todas las instrucciones dadas por el proveedor de atención médica de su hijo.

Si se le administran medicamentos a su hijo:

• No dé medicamentos de venta libre para la diarrea, a menos que el proveedor de su hijo se lo indique.

• Si se le recetaron antibióticos, asegúrese de que su hijo los tome todos los días hasta que los haya terminado. No deje de administrarlos si su hijo se siente mejor. Los antibióticos deben tomarse como un ciclo completo.

• Puede usar paracetamol o ibuprofeno para controlar el dolor y la fiebre. O puede usar otro medicamento tal como se le recetó.

• A veces, el proveedor de su hijo le recetará medicamentos para controlar los vómitos. Tómelo solo según las indicaciones del proveedor de su hijo. Si su hijo sigue vomitando a pesar de que se le administre este medicamento, comuníquese con el proveedor de su hijo.

• No le dé aspirina a ninguna persona menor de 18 años que tenga fiebre. Esto puede causar daño hepático y una afección potencialmente mortal denominada síndrome de Reye.

Para prevenir la propagación de la enfermedad:

• Recuerde que lavarse con agua y jabón es la mejor manera de prevenir la propagación de la infección. Lávese las manos antes y después de atender a su hijo enfermo.

• Limpie el inodoro después de cada uso.

• Mantenga a su hijo fuera de la guardería hasta que el proveedor de atención médica de su hijo diga que está bien.

• Lávese las manos antes y después de preparar alimentos. Tenga en cuenta que las personas con diarrea o vómitos no deben preparar alimentos para los demás.

• Lávese las manos después de usar tablas para cortar, cubiertas de mesada y cuchillos que hayan estado en contacto con alimentos crudos.

• Conserve las carnes sin cocinar lejos de los alimentos cocidos y listos para comer.

Administración de líquidos y alimentos

El objetivo principal durante el tratamiento de los vómitos o la diarrea es prevenir la deshidratación. Esto se realiza administrando a su hijo pequeñas cantidades de líquidos con frecuencia. Los líquidos son lo más importante. No se apresure a darle comida a su hijo.

Si su hijo vomita (con o sin diarrea):

• Comience con solución de rehidratación oral a temperatura ambiente. Administre 1 cucharadita (5 ml) cada 5 minutos. Incluso si su hijo vomita, continúe dándole la solución de rehidratación oral. Gran parte del líquido se absorberá a pesar de los vómitos.

• No le dé a su hijo agua corriente, leche, leche de fórmula u otros líquidos hasta después de que se detengan los vómitos.

• Solo administre líquidos a la velocidad indicada. Hágalo incluso si su hijo tiene sed y desea beber más rápido. Llenar el estómago con demasiado líquido puede causar más vómitos.

• A medida que los vómitos disminuyen, intente administrar mayores cantidades de solución de rehidratación oral. Espacie las tomas con más tiempo entre cada una. Continúe así hasta que su hijo esté orinando y ya no tenga sed (no tiene interés en beber).

• Si los vómitos frecuentes continúan durante más de 4 horas, comuníquese con su proveedor de atención médica.

• Después de 2 horas sin vómitos, puede probar pequeñas cantidades de fórmula, leche u otros líquidos. Aumente la cantidad tanto como su hijo pueda tolerar.

• No le dé a su hijo jugos dulces o refrescos. Si no tiene otra opción, diluya con agua limpia. No le dé refrescos con burbujas. Primero, deje que los refrescos queden sin burbujas.

• Después de 4 horas sin vómitos, dele a su hijo alimentos sólidos. Esto puede incluir cereales de arroz, otros cereales, avena, pan, fideos, zanahorias picadas, bananas trituradas, puré de papas, arroz, compota de manzana, tostadas secas, galletas, sopas con arroz o fideos y verduras cocidas. Administre la cantidad de líquido que desee su hijo.

• Si su hijo sigue vomitando, vuelva a darle pequeñas cantidades de líquidos claros.

Si su hijo solamente tiene diarrea (sin vómitos):

• Los líquidos son lo más importante. No se apresure a darle comida a su hijo.

• Puede alimentar a su hijo. Pero no fuerce a su hijo a comer, especialmente si tiene dolor de estómago o calambres.

• No alimentar a su hijo con grandes cantidades a la vez, aun cuando tenga hambre. Esto puede hacer que su hijo se sienta peor. Puede darle a su hijo más alimentos con el tiempo si puede tolerarlos.

• Si le da leche o fórmula a su hijo y la diarrea no desaparece, interrumpa la leche o la fórmula. En algunos casos, la leche o la fórmula pueden empeorar la diarrea. Si eso sucede, use una solución de rehidratación oral en su lugar. No dé jugos de manzana, refrescos ni otras bebidas endulzadas. Las bebidas con azúcar pueden empeorar la diarrea.

• Si la diarrea es intensa, administre solución de rehidratación oral entre las alimentaciones.

• Si su hijo se encuentra bien después de 24 horas, intente darle alimentos sólidos. Estos pueden incluir cereales, avena, pan, fideos, zanahorias picadas, bananas trituradas, puré de papas, compota de manzana, tostadas secas, galletas, sopas con arroz, fideos y verduras cocidas.

• Si su hijo comienza a empeorar con los alimentos, vuelva a los líquidos claros.

• Puede reanudar la dieta normal del niño con el tiempo, a medida que se sienta mejor. Si la diarrea o los calambres empeoran nuevamente, vuelva a una dieta simple o a líquidos claros.

Atención de seguimiento

Haga un seguimiento con el proveedor de atención médica de su hijo o según se lo indiquen. Si se obtuvo una muestra de heces o se realizaron cultivos, llame al proveedor para conocer los resultados según las instrucciones.

Llame al 911

Llame al 911 en cualquiera de las siguientes situaciones:

• dificultad para respirar;

• confusión;

• Somnolencia anormal o dificultad para caminar

• Desmayo o pérdida del conocimiento

• frecuencia cardíaca rápida;

• cuello rígido;

• convulsiones;

• Más que solo una pequeña cantidad de sangre en las heces

• Ausencia de orina durante 8 horas, ausencia de lágrimas al llorar, ojos hundidos o boca seca

• Irritabilidad o llanto que no puede calmarse

Cuándo consultar al médico

Comuníquese con el proveedor de atención médica de su hijo de inmediato si se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:

• Dolor abdominal que empeora

• Dolor abdominal constantemente en la parte inferior derecha

• Vómitos repetidos después de las primeras 2 horas con líquidos

• Vómitos ocasionales durante más de 24 horas

• Diarrea intensa continua durante más de 24 horas

• Pequeña cantidad de sangre en las heces

• Disminución de la ingesta oral

• Orina oscura

• Nueva erupción

• Más de 8 deposiciones con diarrea dentro de las 8 horas

• La diarrea dura más de 1 semana con antibióticos

• Fiebre (consulte la sección “La fiebre y los niños” más abajo).

La fiebre y los niños

Use un termómetro digital para controlar la temperatura de su hijo. No utilice un termómetro de mercurio. Existen diferentes tipos y usos de termómetros digitales. Estos incluyen:

• Rectal. En niños menores de 3 años, la temperatura rectal es la más precisa.

• Frente (temporal). Esta medición funciona para niños de 3 meses o más. Si un niño menor de 3 meses tiene signos de enfermedad, puede utilizarse como primer paso. Es posible que el proveedor desee confirmar con una medición de la temperatura rectal.

• Oído (timpánica). La temperatura del oído es precisa después de los 6 meses de edad, pero no antes.

• Axilar. Es la medición menos confiable, pero puede usarse como primer paso para controlar a un niño de cualquier edad con signos de enfermedad. Es posible que el proveedor desee confirmar con una medición de la temperatura rectal.

• Boca (oral). No coloque un termómetro en la boca de su hijo hasta que tenga al menos 4 años de edad.

Use el termómetro rectal con cuidado. Siga las instrucciones del fabricante del producto para el uso correcto. Insértelo suavemente. Etiquete el termómetro y asegúrese de que no se use en la boca. Puede transmitir gérmenes de las heces. Si no se siente cómodo usando un termómetro rectal, pregunte al proveedor de atención médica qué tipo usar. Cuando hable con un proveedor sobre la fiebre de su hijo, dígale qué tipo de termómetro usó.

A continuación, se presentan pautas para saber si un niño pequeño tiene fiebre. El proveedor de su hijo podrá darle otras cifras para su hijo. Siga las instrucciones específicas de su proveedor.

Lecturas de fiebre en bebés menores de 3 meses:

• Primero, pregúntele al proveedor de su hijo cómo debe tomar la temperatura.

• Rectal o temporal (frente): 38 °C (100.4 °F) o más

• Axilar: 37.2 °C (99 °F) o más

Lecturas de fiebre en niños de 3 meses a 36 meses (3 años):

• Rectal, temporal (frente) o timpánica: 38.9 °C (102 °F) o más

• Axilar: 38.3 °C (101 °F) o más

Llame al proveedor de atención médica en estos casos:

• mediciones de temperatura repetidas de 40 °C (104 °F) o más en un niño de cualquier edad;

• fiebre de 38 °C (100.4 °F) o más en bebés menores de 3 meses;

• fiebre que dura más de 24 horas en un niño menor de 2 años;

• fiebre que dura 3 días en un niño de 2 años o más.