Указания при выписке: Уход за гастростомической трубкой (Г-зонд)

Общие рекомендации по применению

• Перед началом кормления тщательно вымойте руки с мылом и чистой проточной водой.

• Во время кормления и в течение 1 часа после него сидеть в кресле или сидеть в постели.

• Перед началом кормления врач может попросить Вас проверить, пуст ли у вас желудок. Следуйте конкретным инструкциям медицинского персонала, если Вам рекомендуется проверить остатки. Если Вас проинструктируют о необходимости проверки остатков, Вам понадобится шприц для выполнения следующих действий: 

  • Поместите кончик пустого шприца в конец Г-зонда.

  • Потяните шприц назад, чтобы извлечь содержимое желудка.

  • В некоторых случаях ваш врач попросит Вас проверить, сколько пищи осталось с предыдущего времени. Если это так, врач скажет Вам, сколько жидкости безопасно иметь в желудке до начала кормления.

• Очистите область вокруг зонда мягким мылом и водой.

• После купания и по мере необходимости протрите область насухо.

• При попадании влаги в эту область очищайте ее чаще. Или, если у зонда есть выделения (подтекание).

• Держите диск (фланец) на расстоянии нескольких миллиметров от кожи. Это должно оставить достаточно места для марлевой губки, если ваш врач посоветует держать марлю на месте. Слишком плотное натяжение фланца может повредить кожу. Но если оставлять фланец слишком свободным, это приведет к протечке вокруг Г-зонда. Перед тем, как Вы покинете больницу, Ваш медицинский персонал обсудит с \Вами эти рекомендации.

• После каждого кормления или приема дозы препарата промывайте трубку 15–30 мл теплой воды или в объеме, рекомендованном врачом. Это помогает поддерживать чистоту трубки и предотвращает ее засорение.

• Храните зонд для питания в недоступном для младенцев и детей месте.

• Не наносите кремы или лосьоны вокруг Г-зонда, если это не рекомендовано врачом.

• Следует вводить лекарственные препараты через гастростомический зонд в соответствии с рекомендациями врача. Жидкие лекарственные препараты можно вводить непосредственно в зонд. Таблетки, возможно, придется раздавить и смешать с достаточным количеством воды, прежде чем вводить их через зонд. Возможно, для удаления порошка потребуется открыть капсулы. Порошок может быть предварительно растворен в воде. Узнайте у своего врача о том, как правильно принимать лекарства

Название моей пищевой добавки/состава:

___________________________________________

Количество на один прием пищи: 

___________________________________________

Количество раз в день:

___________________________________________

Количество воды, используемое для промывки зонда:

___________________________________________

Имя, фамилия и номер телефона моего врача:

___________________________________________

Метод питания под действием силы тяжести

• Наполните мешок для питания назначенным количеством состава. Прогоните жидкость до конца трубки, чтобы удалить весь воздух. Зажмите трубку.

• Подсоедините конец трубки пакета для питания к гастростомической трубке.

• Подвесьте пакет на расстояние не менее 18 дюймов выше уровня гастростомической трубки.

• Откройте зажим и дайте смеси поступать в Г-зонд (гастростомическую трубку).

• Добавьте следом назначенное количество воды.

• Следуйте инструкциям медицинского персонала по очистке мешка и трубок, а также по использованию нового мешка и трубок.

Метод питания с применением насоса

• Наполните мешок для питания назначенным количеством состава. Прогоните жидкость до конца трубки, чтобы удалить весь воздух. Зажмите трубку.

• Подсоедините конец трубки пакета для питания к гастростомической трубке. Установите заданную скорость потока насоса в час.

• Откройте зажим на трубке. Нажмите кнопку пуска на насосе.

• По окончании питания отсоедините комплект для питания.

• Подсоедините кончик пустого шприца к зонду для питания. Медленно выдавите назначенное количество воды.

• Следуйте инструкциям медицинского персонала по очистке мешка и трубок, а также по использованию нового мешка и трубок.

Метод питания с помощью шприца

• Извлеките поршень из шприца и подсоедините шприц к гастростомической трубке.

• Удерживая шприц в вертикальном положении, налейте смесь в шприц.

• Вновь наполните шприц, как только состав достигнет дна шприца.

• Повторяйте этот процесс до тех пор, пока не будет дано назначенное количество смеси.

• Добавьте после пищи назначенное количество воды.

• Следуйте инструкциям медицинского персонала по очистке шприца и трубок, а также по использованию нового шприца и трубок.

Стандартное последующее наблюдение

Следуйте конкретным инструкциям Вашего лечащего врача о том, что делать, если трубка случайно вышла. Попросите предоставить эти инструкции в письменном виде, чтобы Вы или член Вашей семьи точно знали, что делать.

Важно очищать область раны в соответствии с указаниями врача. Попросите письменные инструкции о том, что использовать и как очищать эту область. При очистке места ввода трубки проведите осмотр трубки на предмет каких-либо изменений. В случае повреждения трубки ее необходимо заменить.

В противном случае обратитесь к своему врачу или действуйте в соответствии с рекомендациями. Если у Вас запланировано удаление трубки, Ваш врач сообщит Вам, когда это нужно сделать и что Вам нужно делать.

Когда следует звонить своему врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас наблюдается что-либо из следующего:

• Трубка выходит полностью в течение первых нескольких недель после установки. Через 3 недели следуйте инструкциям вашего врача по замене трубки. 

• Трубка заблокирована

• Рвота

• Повышение температуры тела выше 38,0 °C (100, 4 °F) или выше, или в соответствии с рекомендациями Вашего врача

• Диарея, которая длится более 2 дней

• Признаки инфекции (покраснение, отек или повышение температуры в месте введения трубки)

• Подтекание из места введения трубки

• Трубка повреждена

• Сильная боль в животе

• Проблемы с отхождением газов или дефекацией

• Розово-красная ткань, выходящая из места введения